Если у вас слово «аутизм» не вызывает никаких ассоциаций (разве что с фильмом «Человек дождя») — вы счастливый человек. А вот семьи, в которых рождаются дети с такими отклонениями, живут в постоянном стрессе, соизмеримым с нахождением в зоне боевых действий. Ребёнок как будто не видит, не слышит, не понимает окружающих, даже собственную мать, словно здесь только его тело, а сознание блуждает в непонятных далёких мирах, где его кто-то или что-то обижает. Как успокоить дитя? Как вытащить оттуда — к родным и близким, в общество людей?
А. Костина и А. Карчевский за обсуждением методики.
Фото автора
В сентябре при ГБУЗ АО «Северодвин-ский психоневрологический диспансер» (ул. Макаренко, 11) начал работать кабинет помощи детям с расстройствами аутистического спектра (РАС). В кабинете 38 приём ведёт врач Ангелина КОСТИНА.
— Наша задача — говорит Ангелина Олеговна, — раннее выявление аутизма, симптоматическое лечение и консультационная помощь родителям, оценка возможностей и путей социальной адаптации этих ребятишек. Степень аутистического расстройства бывает разной, у некоторых больных хорошие возможности социализации — но, чтобы их реализовать, с детьми надо много и серьёзно работать. Нужен психолог, коррекционный педагог, умеющий заниматься именно с аутистами, ведь стандартные методики не всегда эффективны, к каждому случаю надо подходить индивидуально. Но пока в нашем городе возможностей мало. Собственно, мы только начинаем и надеемся, что совместными усилиями с родителями сделаем жизнь этих детей хоть чуточку лучше. Перенимаем опыт Архангельского ПНД, где работа с детьми с аутическими расстройствами ведётся уже более года.
Архангельские наработки действительно заслуживают внимания. Там в кабинете для детей с РАС работает врач высшей квалификационной категории Вера Петровна Яковлева, уже заслужившая любовь сложных маленьких пациентов и массу благодарностей от их родителей.
Её лекции и рекомендации для родителей выложены на сайте: 29apnd.ru/aktualnye-napravleniya/rasstrojstva.
Активно в столице Поморья работает общество помощи аутичным детям «Ангел» (группа «ВКонтакте»: vk.com/autchild).
Северодвинские семьи, которых коснулась эта проблема, тоже участвуют в жизни общества. Но хочется, чтобы и в своём городе что-то развивалось. А для этого нужно хотя бы обозначить масштабы проблемы.
По статистике ВОЗ, расстройства аутистического спектра имеются у каждого 88-го ребёнка на планете. С другой стороны, поскольку природа аутизма до конца не изучена, нет и точных методов выявления. Его не определить по анализу крови, не увидеть на томографе.
Заведующий отделением медико-психо-социальной работы ПНД Алексей КАРЧЕВСКИЙ, не оспаривая цифры ВОЗ (это же в среднем по планете: может, где-то есть регионы, эндемичные по аутизму), считает, что в Северодвинске детей-аутистов вряд ли больше 20.
— Конечно, запись «симптомы аутизма» в медицинских картах встречается гораздо чаще, но симптомы — это ещё не аутизм. Нам сейчас нужно верифицировать количество детишек с этим диагнозом. Имеет место ошибочная гипердиагностика. Для выявления РАС существуют специальные методики, которые отличаются от обычных психодиагностических.
Одна из них — шкала количественной оценки признаков аутизма, дающая возможность оценить степень нарушения развития.
Аутизм имеет характерные признаки, это не только нарушение социального взаимодействия, понимания социальных ролей и правил, но и наличие стереотипий — повторяющихся бесцельных действий и моделей поведения, агрессия и аутоагрессия — направленная на себя… Диагноз «аутизм» может поставить только психиатр.
Каждой матери хочется, чтобы её ребёнок был здоров и нормально развивался. Но если отклонения от нормы, к сожалению, есть, то диагноз «аутизм» кому-то может показаться более приемлемым, чем «олиго-френия» или «педагогическая запущенность». Аутизмом в нашей стране до недавнего времени не занимались всерьёз, аутистов нередко записывали в умственно отсталые, а поскольку обычные коррекционные методики не работали, то ставили глубокую степень отсталости, необучаемость.
Сейчас, когда появилась чуть ли не мода на аутизм, маятник даёт отмашку в обратную сторону. Поэтому важно как вовремя выявлять детей с теми или иными признаками аутистических расстройств, так и отделять собственно аутизм от других психических или неврологических нарушений, иногда дающих сходную картину.
Аутизм на сегодняшний день неизлечим, но это не приговор. К особым детям нужен особый подход — и они могут с радостью влиться в человеческое общество. Примеров на сегодняшний день уже немало.
Лишь бы общество было готово их принять.
ЧТО ТАКОЕ АУТИЗМ?
Аутизм — расстройство, возникающее вследствие нарушения развития головного мозга и характеризующееся выраженным и всесторонним дефицитом социального взаимодействия и общения, а также ограниченными интересами и повторяющимися действиями.
Все указанные признаки начинают проявляться в возрасте до трёх лет. Схожие состояния, при которых отмечаются более мягкие признаки и симптомы, относят к расстройствам аутистического спектра.
Родителям стоит насторожиться,
если ребёнок до года:
— не реагирует на своё имя;
— не фиксирует взгляд на лицах людей, не смотрит в глаза;
— не проявляет комплекс оживления при появлении матери или других членов семьи.
